كبار السن يحبون استقلالهم، في معظم الأحيان. ربما مع مرور الوقت، تبدأ حالاتهم الصحية المزمنة في تؤثر على قدرتهم على القيام ببعض الأشياء بشكل مستقل. في غياب حدوث حدث مفاجئ، مثل السقوط، قد لا يكون التدهور البطيء في القدرة البدنية واضحًا عند زيارة الأهل لأحبائهم. وفي نقطة ما، تصبح النشاط الذي كان يقوم به المسن بشكل مستقل خطيرًا. ولكن كيف يمكننا معرفة متى يصلون إلى تلك النقطة؟
يشير العاملون في المجال الطبي ومقدمو الرعاية المنزلية عادة إلى مدى قدرة الشخص على القيام بالأمور في المنزل من خلال النظر إلى ستة أنشطة، والتي تُشير إليها بـ ADLs، أو أنشطة الحياة اليومية. تشمل هذه المهام المشي، والاستحمام، واللباس، والذهاب إلى دورة المياه، والأكل، والانتقال من السرير إلى الكرسي والعودة. هنا سأتناول فقط اثنتين من تلك الستة، كمناطق شائعة للمخاطر للأحباء المسنين.
كثيرًا ما يقاوم كبار السن فكرة استخدام أي أدوات مساعدة للمشي بأمان. عكاز، أو مشى بين الكراسي أو كرسى متحرك هي رموز للتبعية لا يرغبون في مواجهتها. قدمت لنا حماتي المتوفاة هذا بشكل مثالي. كانت تبلغ من العمر 90 عامًا في ذلك الوقت. زرناها في مكان العطل المشترك. كانت تتذبذب وتعتمد على الأشياء أثناء مشاهدتي لها لدى وصولنا. تنبأت بهذا بهدوء! بعد وقت قصير من استقرارنا، اقترحت عليها أن تفكر في استخدام كرسي متحرك، مجرد لمنعها من السقوط. “لا أريد أن يظن أحد أنني معاقة!”، قالت. نعم، كانت تتعلق بصورتها لنفسها، ليس بالأمان. قمنا بتأجير كرسي متحرك لها وكان من المدهش كم كانت تفعل بشكل أفضل. في النهاية، قبلت هذا، لكن ليس من دون فترة طويلة من الرفض. كنا ممتنين لأنها لم تسقط خلال فترة الرفض العنيدة. كان علينا أن نحتفظ بها لتوافق على الاقتراح. كان تأجير أحد الأجهزة لتجربتها طريقة جيدة للبدء في الحديث. كنا هناك، أظهرنا لها كيفية استخدامه، وكنا نستطيع أن نشير إلى الفرق بين مظهرها وهي تمشي بدون الكرسي المتحرك ومشية بوجوده. كان ذلك مفيدًا.
يحدث العديد من السقوط للآباء المسنين وغيرهم من الأحباء في الحمام. الأرضيات الرطبة، والسجاد الزلق، وعدم وجود قضبان متعمدة، وفقدان التوازن عند دخول الحوض أو الدش، التهاب المفاصل، وقضايا الرؤية كلها يمكن أن تسهم في خطر السقوط. بالإضافة إلى ذلك، قرب الأسطح الصلبة، مثل الجدران والحوض والمرحاض، من حيث يحتاج المسن إلى الذهاب يزيد من الخطر. عند سقوط شخص في الحمام، قد يندق بشيء صلب ويكسر عظمًا أو يصدم نفسه.
حالة مثالية
بصفتي ممرضة منزلية متقاعدة، يُطلب مني أحيانًا مساعدة العائلات في تقييم سلامة المسن في المنزل. في حالة حديثة، شاهدت شخصًا يبلغ من العمر 77 عامًا يُظهر لي كيف كانت طريقة دخوله وخروجه من حوض الاستحمام كل يوم. كان الغرض من ذلك هو مساعدة أحبائها على التخطيط لما سيساعدها في البقاء في منزلها. كانت الخطورة واضحة تمامًا. لا يوجد قضيب متعمد، ولا يوجد قضيب على الحوض، ولا يوجد سجادة زلق، ولا يوجد أحد لمساعدتها. لم تكن ترتدي جهاز استجابة شخصية للطوارئ. كانت تنتظر الحادثة التي ستحدث!
طُرح على هذه العائلة ضرورة التحرك على الفور للحصول على مساعدة، وتحسين الحمام بأجهزة السلامة، مثل القضبان والحديد، والوافق على أن يأتي عامل رعاية منزلية في كل مرة يحتاجها فيها الأحباء للاستحمام. لحسن الحظ، كانت على استعداد للقبول. حثبناها أيضًا على الحصول على جهاز قابل للارتداء يُمكنه الاتصال بالمساعدة في حالة وقوع حادث. وافقت. هناك العديد من الأجهزة التي يمكن اختيارها الآن، بما في ذلك الساعات الذكية. كانت مستعدة للفكرة.
مع حوالي 27% من الأشخاص الذين تجاوزوا سن الستين يعيشون وحدهم في الولايات المتحدة في عام 2020، تتهدد المخاطر السلامة. وفقًا لمركز بيو للأبحاث، من المتوقع زيادة هذا العدد مع تقدم الأجيال. ماذا يعني هذا للعائلات؟ يمكن أن يعني أن عليك أن تولي اهتمامًا دقيقًا بكيفية التعامل الفعلي لآبائك المسنين وغيرهم من الأحباء في المنزل مع أنشطتهم اليومية. لا يمكننا تجاهل مرور الزمن.
ليس من غير المألوف أن يقول لك الوالد المسن أنه بخير حتى لو لم يكن كذلك. لا يريدون أن يقلقوك. لا يريدون أن يواجهوا تدهور قدرتهم. قد يكونوا محرجين من فكرة الحاجة إلى مساعدة. يخشون سرًا أن تضعهم “في دار للمسنين”. قد يكمن مفتاح سلامتهم في التواصل وفي إجراء ملاحظاتك الخاصة. نوصي فقط بالملاحظة الشخصية للحصول على صورة واضحة عن كيفية إدارة المسن إذا كان يعيش وحده وليس لديه مساعدة. قد لا تتطابق كلماتهم مع ما يمكن أن تقوله عيناك.
مع طلب محترم، يمكنك الحصول على إذن والتأكد من فعالية والديك المسنين من خلال مشاهدتهم وهم يذهبون إلى الحمام، أو يمشون وأنت تراقب، أو يلبسون ملابسهم، وما إلى ذلك. أينما تكون قلقك، هو المكان الذي يجب أن تركز عليه. إذا لم يكن لديك والد مسن يعاني من مشاكل صحية مزمنة، فهذا رائع. إنهم نادرين. معظم الأشخاص المسنين يعانون من أمراض صحية متعددة، ويتناولون الأدوية. يمكن أن تؤثر الأدوية على التوازن، وهو جزء من الحاجة العامة للملاحظة الوثيقة لترى بنفسك ما إذا كان الشخص الذي تحبه بأمان في المنزل وحده.
إذا لم يكن لديك الرغبة في القيام بهذا النوع من الملاحظة بنفسك، يمكنك توظيف مدير رعاية محترف، أو مندوب من وكالة الرعاية المنزلية للقيام بذلك بالنيابة عنك. الغرض الأولي منها هو تقييم احتياجات الشخص المسن وتقديم خدماتها لتوفيرها. عادة ما تقدم توصية مكتوبة لخطة الرعاية، كما يُطلق عليها. كن على علم أن مركز الرعاية المرخص لا يدفع للرعاية المنزلية من هذا النوع، عندما لا يحتاج الشخص إلى تمريض مؤهل. تُعتبر الأنشطة اليومية المذكورة أعلاه جزءًا من “الرعاية الحضانية”، وليست خدمة تغطيها ميديكير، لأنه لا توجد حاجة إلى شخص متخصص في التمريض مرخص لمساعدة الشخص في هذه الأنشطة.
المرؤوسات
يمكن للعائلة والأصدقاء المساعدة في منع السقوط والإدخال إلى المستشفى عن طريق تكوين فعال وترتيب لملاحظتك الشخصية لمسنيك. لا يمكننا تجاهل أن السقوط لدى مسن يمكن أن يؤدي إلى دوامة هبوطية ليس لها نهاية جيدة. نوصي بما يلي:
– تعرف على تشخيصات والديك المسنين، والأدوية التي يتناولونها، وما إذا كانوا يبدون أنهم يعانون من أي مشكلة من بين الستة المذكورة هنا.
– قم بملاحظاتك الخاصة حول كيفية أدائهم لهذه الأنشطة اليومية أو استئجار شخص ما للقيام بذلك بدلاً عنك. قبل التوصيات من المهنيين.
– تخطط لكيفية دفع مساعدة في المنزل إذا كان ذلك سيبقي والديك المسنين أو الأحباء الآخرين بأمان هناك. ليس كل شخص سيوافق على فكرة الانتقال إلى مركز إقامة مساعدة. هدفك هو احترام رغبات أحبائك بطريقة تجنب المخاطر، خاصة من السقوط.
