تحدي الشيخوخة له تأثيره حتى بين كبار السن الأكثر صحة. نحن نحب استقلالنا. نريد ألا نتخلى عنه. يقول الجميع تقريباً أنهم يرغبون في البقاء في المنزل طالما أمكن ذلك. ولكن البقاء في المنزل بدون أي مساعدة يمكن أن يكون خطيرًا للغاية.
في هذا السياق، يتعرض الكثيرون للمخاطر بسبب سلامة البيئة التي يعيشون فيها. يذكر مثال لامرأة مستقلة بشكل ملحوظ وترغب في البقاء في منزلها طوال حياتها. لكنها تتعرض لمخاطر جسيمة للسلامة يوميًا. إنها تسقط بعض المرات، ولحسن الحظ لم تصب بكسور حتى الآن.
إحدى الأمثلة المذكورة هي لرجل متقاعد يبلغ من العمر 78 عامًا، يعيش وحده في منزله الكبير. عائلته قريبة منه لكن لا يبدو أن أحد يفهم حتى الآن أن الرجل في وضع غير آمن بالظروف الحالية. إنه لا يحصل على أي مساعدة، على الرغم من أنه يحتاج إليها في العديد من نشاطات الحياة اليومية، مثل الاستحمام والتلبس ومشكلات التبول. قبل سنوات، اشترت بوليصة تأمين بالرعاية الطويلة، وهي سياسة عالية الجودة لم تعد الشركات المؤمنة تقدمها الآن. كانت بوليصتها لا تزال متاحة وقد توفر لها المساعدة اليومية التي تحتاج إليها. لكن تعقيدات الشركة المؤمنة تجعل من الصعب عليها الوصول إلى فوائدها المستحقة تمامًا. لقد حاولت وفشلت في الحصول على فوائدها لمدة عامين، لأنها لم تكن واضحة بخصوص كيفية الحصول على محترف طبي مرخص لتقييم احتياجاتها وكتابة ما يسمونه الشركة المؤمنة خطة رعاية. الطبيب الخاص بها لن يفعل ذلك. الممرضة في مكتبها لن تفعل ذلك أيضًا. إذا لم تكن منزلة تمامًا، فإن تأمين ميديكير لن يغطي التقييم الطبي المنزلي من قبل ممرضة مسجلة. لم تكن تعرف كيفية حل المشكلة. شعرت بالعجز.
ومع ذلك، عندما تواصلت معنا في AgingParents.com، فإننا عندما نسأل أسئلة. تحدثنا مع طبيبها. تعلمنا أن حفيدتها، التي تعيش عدة ساعات بعيدًا، هي ممرضة مرخصة حديثا. كانت الخطوة الأولى تلتقي الحفيدة وRE ونحن. لقد وضعنا جدولًا زمنيًا ووقتًا لوصول حفيدتها إلى المنزل. سيتم إجراء التقييم وستكتب خطة رعاية قريبًا. سيكون ذلك على الأرجح كافيًا للتأهل للفوائد، وفقًا لمراجعتنا لسياساتها. في الوقت نفسه، فإنها تدخل وتخرج من حوض الاستحمام كل مساء للاستحمام الدافئ الذي يساعدها على النوم. كل مساء هو مخاطرة كبيرة بالسقوط. لا توجد أعمدة للامساك، ولا هناك أي أجهزة سلامة أخرى. ليس لدى تأمين الرعاية الطويلة هذه، ولا أي أجهزة سلامة مماثلة. لم يكن الطبيب والطاقم الخاص بها مفيدين على الإطلاق في التعامل مع هذه المشكلة.
من خلال استفسارنا عن الموارد المحلية التي يمكن دفع مقابلها في المجتمع، قمنا بتحديد جهاز طبيعي معتمد يمكن أن يدخل إلى منزل ER ويحدد كيف يمكن جعل الاستحمام أكثر أمانًا. سواء كانت الأعمدة للاستحمام، أو حوض استحمام جديد بالكامل، أو حصيرة الحوض، أو توصيات الوصول الأخرى، يمكن لـ ER تنفيذ هذه التوصيات. لديها الموارد لدفع ثمنها. سيساعدها ذلك في الحفاظ على استقلالها والبقاء في المكان الذي تصر على البقاء فيه – في منزلها الخاص.
مع تقييم وتقرير الجهاز الطبي الطبيعي، وتقييم الحفيدة والخطة العلاجية (تم التحقق منها من قبل نفسي، راعية صحة منزل متقاعدة)، ستستوفي متطلبات الشركة المؤمنة للحصول على فوائدها. ستحتاج تلك الفوائد إلى تضمين مساعد يومي للمساعدة في الاستحمام والتلبس والنظافة بالنسبة للسلسلة والطهي وأنشطة أخرى. إن ER سليمة من الناحية العقلية تمامًا. لديها ألم يومي، صعوبة في الحركة وستستفيد كثيرًا من مقدم الرعاية الثابت. ستتمكن من البقاء في منزلها بالدعم اللائق المحتمل. يمكن أن يدمر حدوث سقوط مع كسر في الورك أو غيره من الأضرار هذه الخطة ولكن ستوفر التدابير السلامة التي تقدمها مواردها الخاصة وتأمينها فرصها لبقاء مستقلة.
من الصعب الحصول على مساعدة في المنزل لأولئك الذين ليسوا معتمدين في المنزل، وفقًا لطبيب ER، لن تسمح ميديكير حتى بتقييم التمريض في المنزل لتحديد ما يحتاجه الشخص للبقاء بأمان. إذا بدت لك هذه الحقيقة مثلما بدت لي، فكر في أن ميديكير سوف تدفع بسهولة للإنعاش والمراكز الطبية لرعاية ما بعد الإنعاش ولن تدفع لأي تدابير لمنع الوقوع في إنزلاق ER في المرة الأولى من الأساس!
إذا كان والديك الجدد بصدد أن يصبحوا بالكاد أقوياء أو يواجهون صعوبة في الأنشطة اليومية، فاحصل على مساعدة لهم قبل وقوع أزمة. عندما يقاومون، كما يفعل العديد، استخدم كل حيل إقناعي يمكن خلقها لإقناعهم بقبول المساعدة. في أي أزمة من الأزمات، مثل السقوط والكسور، يترتب على العائلة عادة أن تتحمل عبء اتخاذ القرار. يمكن أن يكون الضغط الذي يمكن تفاديه أساسًا لكل أحد. استخدام تلك الاستراتيجية للمساعدة في إقناع كبار السن المقاومين على القبول بأنهم بحاجة للمساعدة قد يعمل: “أمي/أبي، رجاءً لا تضعوا عبء على عاتقنا إذا وقعتم وأصبتم بإصابة. يمكن أن يحدث ذلك وليس من العادل بالنسبة لنا”.
إذا تعثرت العقبات في طريق الحصول فعليًا على المساعدة، كما في حالة ER، فاقترح مشاركتك في حل المشكلة. إن ER على استعداد كبير للحصول على مساعدة في شكل مقدم رعاية. ولكنها تعثرت بالعقبات الموجودة أمامها. أشك في أنها إذا لم تبحث عن شخص ما لمساعدتها في إزالة العقبات، أي متطلبات الشركة المؤمنة الصارمة للحصول على فوائدها، قد انتهت في المستشفى.
بغض النظر عن قدرة والديك المسنين أو الأحباء الآخرين على الاستقلال، لا تأخذ لسانك على محمل الجد أن هذا سيبقى كما هو بمرور الوقت. كن يقظًا على الإشارات الدالة على التراجع. اسأل أسئلة محددة، مثل “هل تعاني من أي مشاكل في الدخول والخروج من حوض الاستحمام؟”.
أخيرًا، قبل واقعة الأزمة، تقبل أن التغيير حتمي بالنسبة لنا جميعًا الذين نحب استقلالنا. يمكن للشيخوخة أن تعرض هذا للخطر ولكن مع المساعدة المناسبة، الكثيرون منا لن يجبروا على مغادرة المنزل الذي نفضل البقاء فيه.